Вакцина или просто лекарственное средство: вирусолог объясняет принцип действия нового препарата от ВИЧ

На днях Интернет взорвала новость о том, что в США представили якобы вакцину от ВИЧ со 100%-ной защитой. Препарат Yeztugo требует всего двух инъекций в год. Об этом заявила компания-разработчик Gilead Sciences, подчеркнув, что это пока единственное одобренное средство с таким режимом дозирования. Неужели ВИЧ повержен?

За разъяснениями Metro обратилось к доктору биологических наук, профессору кафедры вирусологии биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова Николаю Никитину. Увы, как выяснилось, всеобщая радость оказалась преждевременной.

– Дело в том, что новость подана в СМИ не совсем корректно, – говорит Николай Никитин. – Её суть состоит в том, что компания Gilead Sciences разработала препарат, являющийся так называемым противовирусным средством прямого действия, которое непосредственно влияет на размножение вируса в клетке. То есть это никакая не вакцина, роль которой основывается на формировании у человека иммунного ответа на вирусную инфекцию задолго до встречи с патогеном. Это лекарственное средство с довольно сложной химической структурой, которое действует не на классические для антиретровирусной (ретровирусы – это название семейства вирусов, к которым относится ВИЧ) терапии мишени, представляющие собой вирусные ферменты, необходимые для вирусного размножения, а на капсид, одну из оболочек вируса, в которой спрятан его генетический материал. Попадая в клетку, заражённую вирусом, данное соединение связывается с капсидом и не даёт вирусной частице разобраться на части, в результате чего вирус не может начать размножение в клетке и, как следствие, распространиться по организму.

Фактически происходит полное прекращение инфекции.

По словам эксперта, данный препарат под названием ленакапавир (торговое название Yeztugo) был одобрен в ряде стран, таких как США, Канада и страны Европы, ещё в 2022 году, и тогда он действительно вызвал широкий интерес с точки зрения нового механизма действия относительно традиционных мишеней для блокировки вирусной инфекции в клетке. Ошибочно вакциной его назвали в средствах массовой информации из-за того, что в этом году Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило использование данного препарата в качестве профилактического средства (то есть приёма здоровыми людьми в период потенциального заражения). В клинических исследованиях, проводимых компанией Gilead Sciences на 7 тыс. добровольцев из разных стран, был показан защитный эффект от ВИЧ в течение 6 месяцев.

 

depositphotos

Фото:

– С одной стороны, конечно, эта новость позитивная и важная для здравоохранения, – продолжает эксперт. – С другой же, с учётом стоимости годового курса приёма препарата в районе 30 тыс. долларов, это средство вряд ли будет широко использоваться в качестве профилактического, учитывая более доступные по цене лекарства, производимые всё той же компанией (например, "Трувада"). Также с учётом поразительной способности ВИЧ к мутациям массовое применение ленакапавира может привести к появлению устойчивых к препарату вариантов вируса, что потребует внесения изменений в практику приёма этого средства – например, использования его в комбинации с другими противовирусными лекарствами.

В конце я бы ещё раз напомнил о необходимости соблюдения обычных мер предосторожности с целью профилактики заражения ВИЧ, таких как защищённый половой акт, соблюдение условий стерильности при работе с медицинскими инструментами (включая салоны красоты и тату-салоны) и, самое важное, периодический лабораторный анализ на ВИЧ, доступный в любой местной поликлинике. Своевременное обнаружение заболевания в настоящее время ведёт пусть и к немного дискомфортной (с точки зрения постоянного приёма противовирусных препаратов), но безопасной для себя и окружающих полноценной жизни.